Descrizione: Izzie ha accettato di sposare Danny. I cinque specializzandi vengono convocati da Richard, deciso a scoprire chi ha staccato il cuore artificiale di Danny per aggravarne le condizioni. Con sua sorpresa, nessuno dice nulla. Richard, allora, li sospende tutti dal programma chirurgico e pretende che organizzino in ospedale un ballo per la nipote malata. Durante il ballo Meredith e Derek, che si erano già riavvicinati al momento di decidere la soppressione del loro cane, impossibile da curare, si lasciano travolgere dalla passione. Burke si rende conto di avere un tremore persistente alla mano ma non dice nulla a Derek. Izzie si reca nella stanza di Danny e scopre che l'uomo è morto. Affranta dal dolore si reca da Richard, gli dice di essere stata lei a sabotare la macchina che teneva in vita Danny e rassegna le sue dimissioni. La stagione si conclude con Meredith che si chiede se debba continuare la relazione con Finn o ricominciare con Derek.